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试管失败多次的原因是什么?如何改善试管成功率?

·试管百科 点击次数:117

据统计分析,大多数中心的试管婴儿成功率在40%-60%之间。如果要具体到每个患者,则要考虑患者的自身因素。


首先我们从专业角度看 “多次试管失败”,按时间顺序可以归纳为四种情况:


取不到卵:因为卵巢反应不良导致的治疗周期取消,例如卵泡不长、取卵空泡、卵子变异等;

 

无胚胎可用:取到了卵但培养不成功,例如受精失败、受精卵停止分裂、单核多核、养囊失败等;

 

胚胎反复移植着床失败:因为每个医院胚胎培养和移植技术的差异,对反复移植不着床没有绝对的标准。一般认为3个移植周期、6-8个初期胚、2-3个囊胚移植仍然不能怀孕者,可诊断为反复种植失败;

 

生化或胎停流产:两次以上HCG阳性但是胚胎没有再继续生长,没有胎芽、胎心或染色体筛查不通过等。


据统计,随着年龄的增长,从35岁到40岁,每次移植的妊娠率从33%下降到24%,而怀孕后的流产率则从25%上升到38%!所以,无论是自然妊娠还是做试管婴儿,都要趁早!


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遇到这类问题,通常我们还要看妊娠到了第几周?



12周之后的流产,称为大月份流产,与胚胎、子宫机能、母体感染、免疫排斥等都可能有关,需要咨询妇产科医生做出准确的诊断。

 

12周之前的流产,可以确定99%是胎儿的原因,而不是母体的原因。而胎儿的原因,又可以归结为染色体异常带来的自然淘汰!


对于胎儿的原因,曾经有一个统计数据表示:受精卵(胚胎)中平均有45%染色体异常的概率,其中染色体数目异常占95%、结构异常(易位、倒置等)占5%。

 

胚胎染色体异常对正常生育年龄女性及高龄女性来说都是存在的,并且高龄女性在这一点上将面临着更大的风险。那么我们将如何来改善这一问题呢?在海外生殖专家会建议,可通过PGT技术能够减少和避免这种风险。


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胚胎移植前遗传学筛查(PGT)

PGT技术是指在胚胎移植着床之前,对早期胚胎进行染色体数目结构异常的检测,通过一次性检测胚胎23 对染色体的结构和数目,分析胚胎是否有遗传物质异常的一种移植前筛查方法。筛查后挑选健康的胚胎植入子宫,提高患者的临床妊娠率,杜绝减胎风险。

 

应用PGT技术挑选健康的胚胎,对不孕不育患者更是一大福音。其最大的优势就是:

①可选择健康胚胎 ,提高试管婴儿成功率 ,降低流产率。

②避免多胎妊娠,杜绝实施减胎术。


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胚胎移植前基因诊断(PGD)


PGD技术是生殖专家在胚胎移植前对胚胎的基因进行检测,诊断胚胎是否有异常,选择健康胚胎进行移植,从而防止遗传病的一种技术。

 

对于,因为基因遗传疾病导致试管反复失败的女性朋友可做选择,目前国外第三代试管婴儿PGD技术可避免300多种遗传性疾病对胎儿的影响,比如能诊断出一些单基因缺陷引发的疾病,像血友病、地中海贫血症、唐氏综合症等,避免了携带隐性遗传病基因的父母把这种疾病遗传给下一代。



总之,导致试管多次失败的原因复杂,我们需要及时与医生沟通,分析原因,找出对策,以提高试管成功率,阻断试管反复失败的问题,从而获得理想的妊娠结局!